سیاه زخم یا آنتراکس
اهمیت بهداشتی :
یکی از بیماریهای عفونی حاد حیوانات (مانند گوسفند، بز و گاو) است که انسان برحسب تصادفی در اثر تماس با حیوانات آلوده یا فرآورده های آنها مانند پشم ، مو ،استخوان ، سفیداب و استنشاق افشانه های آلوده بدان مبتلا می‌شود. بیماری باعث بروز مرگ ومیر فراوانی در دام ها می شود و زمینه را برای وابستگی های اقتصادی و سیاسی فراهم می کند . هم چنین باعث مرگ ومیر در انسان می شود .
عامل بیماری :باسیلوس آنتراسیس یک باسیل درشت و میله‌ای شکل گرم مثبت است که در محیط‌های معمولی به خوبی رشد می‌کند. در محیط‌های نامساعد ایجاد اسپور (هاگ) می‌کند لذا خیلی مقاوم می‌باشد.
علائم بالینی :
سیاه زخم استنشاقی : در حدود 5 % از موارد را شامل می شود و توسط استنشاق اسپور باکتری در افرادی که با محصولات حیوانی آلوده تماس داشته اند ایجاد می شود . که در مدت 24 ساعت به مرگ می انجامد . میزان مرگ ومیر بیماری80 تا100 % است و درمان آن معمولا ناموفق است . علائم بیماری شامل تب شدید ، تنگی نفس ، استریدور ، هایپوکسی و هایپوتانسیون می باشد .
سیاه زخم جلدی : شایعترین فرم بیماری است و 95 % موارد را تشکیل می دهد . در ابتدا محل ورود باکتری به پوست دچار خارش شده و سپس یک ضایعه به شکل پاپول ایجاد می شود . این ضایعه تبدیل به یک ضایعه تاولی شده و 6-2 روز بعد به یک اسکار فرو رفته سیاه رنگ و بدون درد تبدیل می شود . در این مراحل ادم متوسط تا شدید در اطراف ضایعه که گاهی دردناک می باشد ایجاد می شود . شایعترین محل ضایعات سر ، بازوها و دستها می باشد . باکتری در ضایعات درمان نشده می تواند وارد غدد لنفاوی و جریان خون شده و سپسمی ایجاد کند . میزان مرگ و میر بیماری در صورت عدم درمان 20-5 % می باشد .
سیاه زخم گوارشی : این شکل بیماری نادر است علائم آن شامل تب ، تهوع ، استفراغ ، دردشکم ، اسهال خونی و گاهی آسیت می باشد . میزان مرگ و میر در صورت عدم درمان 50 % است .
تعریف اپیدمیولو ژیک
سیاه زخم جلدی :
مورد مظنون : وجود علائم کلینیکی سازگار با سیاه زخم جلدی همراه با ارتباط اپیدمیولوژیک با موارد حیوانی مشکوک یا قطعی مبتلا به سیاه زخم یا محصولات آلوده دامی
مورد محتمل : مورد مظنون به همراه بروز یک مرکز نکروتیک سیاه رنگ به دنبال مرحله وزیکول همراه ادم بدون درد و حدود مشخص در اطراف ضایعه و تست سرولوژیک مثبت
مورد قطعی : مورد مظنون با تشخیص قطعی آزمایشگاهی ( جدا کردن باسیل آنتراکس از وزیکول یا جدا کردن آن درمحیط کشت )
گزارش دهی بیماری غیر فوری می باشد اما در نوع سیاه زخم تنفسی گزارس دهی فوری است .
انتقال بیماری
۱. پوستی: از راه تماس و دستکاری مواد آلوده دامی( پشم، پوست، گوشت، پودر استخوان خام و غیره) مبتلا می‌گردد. میکرب از راه خراش‌های کوچک پوست وارد بدن انسان می‌شود. (بیماری شغلی)
۲. تنفسی: انتقال تنفسی توسط گرد و غبار آلوده به ندرت دیده می‌شود (در کارخانه‌های پشم بافی و پشم شویی)
۳. گوارشی: انتقال از راه خوراکی توسط گوشت خام یا نیم پز، شیر خام و غیره ممکن است. انتقال از فرد به فرد بسیار نادر است.
دوره نهفتگی بیماری
حدود ۷ روز پس از تماس می‌باشد. تعداد ۸۰۰۰ تا ۵۰۰۰۰ میکروارگانیسم برای آلودگی از راه تنفسی لازم است. باکتری به دلیل داشتن کپسول در برابر سیستم ایمنی بدن مقاوم است و با ترشح سم (توکسین) موجب بروز علایم می‌شود.
تشخیص بیماری
پوستی : رنگ آمیزی گرم و یا کشت ضایعات پوستی ، کشت خون ، بیوپسی پوست.
تنفسی : مهمترین کلید شرح حال اپیدمیولوژیک مناسب در بیماری است که دچار دیسترس تنفسی شدید شده و در رادیوگرافی ، مدیاستن او به سرعت در حال بزرگ شدن است .
گوارشی : تشخیص قبل از مرگ به ندرت امکان پذیر است مگر در مناطق بومی سیاه زخم
روش‌های کنترل و پیشگیری
ایزولاسیون افراد مبتلا و انجام احتیاط های لازم در دوره بیماری
ضد عفونی کردن کلیه آلودکی های ناشی از ترشحات ضایعات جلدی و ترشحات تنفسی ( هیپو کلریت سدم 5 % ، پراکسید هیدروژن ، استیم اسید و گلوتارآلدئید موثر است )
کشف و بررسی منبع عفونت
آموزش کارکنان صنایعی که احتمال آلودگی آنها وجود دارد .
واکسیناسیون افراد در معرض خطر
شناسایی افراد در تماس با بیمار و در صورت وجود بیماری درمان آنها
معدوم نمودن لاسه حیوانات آلوده ( آتش زدن ، دفن کردن عمیق و پوشاندن با آهک )
عاری نمودن مواد از اسپور ها با استفاده از فرمالدئید
شست و شوی مرتی دستها و تمیز کردن مرتی وسایل و تجهیزات و محل کار
درمان حیوانات آلوده و واکسیناسیون حیوانات سالم گله
خود داری از مصرف سفیداب
درمان
با استفاده از آنتی بیوتیکهای پنی سیلین ، سیپروفلوکساسین. اریترومایسین ، تتراسایکلین یا کرامفنیکل ، شروع سریع درمان ، کمک کننده‌است. در آنتراکس تنفسی پس از ظهور علائم بیماری، درمان تقریباً بی نتیجه‌است.
باسیل سیاه زخم به دلیل خطرناک بودن در حملات بیوتروریسم کاربرد دارد.
پروفیلاکسی برای افراد که در تماس با اشیای آلوده یا محیط قطعا آلوده :
صرف نظر از نتایج آزمایشگاهی می بایست پروفیلاکسی با سیپروفلاکسی به میزان 500 میلی گرم دو بار در روز یا داکسی سایکلین به میزان 100 میلی گرم دو بار در روز به مدت 60 روز ادامه یابد .

 

 

1.      394-Sensitivity-of-acute-myeloid-leukemia-cells-to-a-urokinase-activated-anthrax-lethal-toxin-PrAgU2-lf-is-dependent-on-uPAR-expression-and-phospho-ME

 

2.      1007-Systemic-symptoms-with-anthrax-vaccine-AVA-doses-1-amp-2_2000_Journal-of-Allergy-and-Clinical-Immunology

 

3.      1029-Immediate-hypersentivity-to-anthrax-vaccine-Three-cases_2000_Journal-of-Allergy-and-Clinical-Immunology

 

4.      Activation-of-Phospholipase-C-and-Protein-Kinase-C-is-Required-for-Expression-of-Anthrax-Lethal-Toxin-Cytotoxicity-in-J774A-1-Cells_1999_Cellular-Sign

 

5.      A-cure-for-anthrax-_2002_The-Lancet

 

6.      Advances-in-the-development-of-next-generation-anthrax-vaccines_2009_Vaccine

 

7.      Adverse-medical-events-in-British-service-personnel-following-anthrax-vaccination_2003_Vaccine

 

8.      A-Further-Note-with-Regard-to-the-Staining-Reaction-of-Anthrax-Blood-with-Methylene-Blue_1903_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

9.      A-high-throughput-screening-approach-to-anthrax-lethal-factor-inhibition_2007_Bioorganic-Chemistry

 

10.  A-longitudinal-study-of-UK-military-personnel-offered-anthrax-vaccination-Informed-choice-symptom-reporting-uptake-and-pre-vaccination-health_2012_Vac

 

11.  Analysis-of-anti-protective-antigen-IgG-subclass-distribution-in-recipients-of-anthrax-vaccine-adsorbed-AVA-and-patients-with-cutaneous-and-inhalation

 

12.  Animal-models-of-human-anthrax-The-Quest-for-the-Holy-Grail_2009_Molecular-Aspects-of-Medicine

 

13.  An-Outbreak-of-Anthrax-Foreign-Body-in-the-Heart_1891_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

14.  An-outbreak-of-anthrax-meningoencephalitis_1994_Transactions-of-the-Royal-Society-of-Tropical-Medicine-and-Hygiene

 

15.  Anthrax_1893_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

16.  Anthrax_1893_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics-V1

 

17.  Anthrax-and-smallpox-errors-highlight-gaps-in-US-biosafety_2014_The-Lancet

 

18.  Anthrax-and-the-inflammasome_2012_Microbes-and-Infection

 

19.  Anthrax-as-a-biological-weapon-Medical-and-public-health-management-Inglesby-TV-Henderson-DA-Bartlett-JG-et-al-JAMA-281-1735-1745-May-1999_1999_Annals

 

20.  Anthrax-attack_2001_Trends-in-Molecular-Medicine

 

21.  Anthrax-capsule-vaccine-protects-against-experimental-infection_2004_Vaccine

 

22.  Anthrax-in-animals_2009_Molecular-Aspects-of-Medicine

 

23.  Anthrax-in-a-Scottish-intravenous-drug-user_2010_Journal-of-Forensic-and-Legal-Medicine

 

24.  Anthrax-in-Pigs_1906_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

25.  Anthrax-in-the-dog_1900_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

26.  Anthrax-in-the-Pig_1909_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

27.  Anthrax-in-USA-attacks-deadly-but-treatable-_2001_The-Lancet

 

28.  Anthrax-resistance-gene-located_2001_Trends-in-Microbiology

 

29.  Anthrax-Toxin-Protective-Antigen-Inhibition-of-Channel-Function-by-Chloroquine-and-Related-Compounds-and-Study-of-Binding-Kinetics-Using-the-Current-N

 

30.  Anthrax-vaccination-and-self-reported-symptoms-functional-status-and-medical-conditions-in-the-National-Health-Survey-of-Gulf-War-Era-Veterans-and-The

 

31.  Anthrax-vaccination-strategies_2009_Molecular-Aspects-of-Medicine

 

32.  Anthrax-vaccine_2001_Trends-in-Biotechnology

 

33.  Anthrax-vaccine-immunogenicity-and-safety-of-a-dose-reduction-route-change-comparison-study-in-humans_2002_Vaccine

 

 

34.  Anthrax-vaccine-short-term-safety-experience-in-humans_2001_Vaccine

 

35.  Antidotes-to-anthrax-lethal-factor-intoxication-Part-2-Structural-modifications-leading-to-improved-in-vivo-efficacy_2011_Bioorganic-Medicinal-Chemist

 

36.  A-post-flood-co-outbreak-of-anthrax-and-enterotoxemia-in-beef-cattle-of-Liaoning-Province-in-north-eastern-China_2014_International-Journal-of-Infecti

 

37.  A-single-dose-combination-therapy-that-both-prevents-and-treats-anthrax-infection_2009_Vaccine

 

38.  Besredka-s-Method-of-Anti-Anthrax-Vaccination_1931_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

39.  Carrion-Feeders-as-Disseminators-of-Anthrax_1913_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

40.  Characterization-of-the-human-immune-response-to-the-UK-anthrax-vaccine_2004_FEMS-Immunology-and-Medical-Microbiology

 

41.  Choice-of-drugs-to-manage-anthrax_2005_Medical-Hypotheses

 

42.  Clinical-predictors-of-bioterrorism-related-inhalational-anthrax_2005_The-Lancet

 

43.  Co-immunisation-with-a-plasmid-DNA-cocktail-primes-mice-against-anthrax-and-plague_2002_Vaccine

 

44.  Comparison-of-the-immunological-memory-after-DNA-vaccination-and-protein-vaccination-against-anthrax-in-sheep_2006_Vaccine

 

45.  Delivery-of-nucleic-acid-into-mammalian-cells-by-anthrax-toxin_2002_Biochemical-and-Biophysical-Research-Communications

 

46.  Development-of-an-edema-factor-mediated-cAMP-induction-bioassay-for-detecting-antibody-mediated-neutralization-of-anthrax-protective-antigen_2005_Jour

 

47.  Disappearance-of-the-bacilli-from-the-blood-in-animals-dead-of-anthrax_1894_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

48.  Discovery-of-a-Small-Molecule-that-Inhibits-the-Interaction-of-Anthrax-Edema-Factor-with-Its-Cellular-Activator-Calmodulin_2004_Chemistry-Biology

 

49.  Discovery-of-the-anthrax-toxin-the-beginning-of-in-vivo-studies-on-pathogenic-bacteria_2000_Trends-in-Microbiology

 

50.  Dr-Jekyll-and-Mr-Hyde-A-short-history-of-anthrax_2009_Molecular-Aspects-of-Medicine

 

51.  Dynamics-of-anthrax-cases-in-Ukraine-during-1970-2013_2014_International-Journal-of-Infectious-Diseases

 

52.  Effect-of-nasal-immunization-with-protective-antigen-of-Bacillus-anthracis-on-protective-immune-response-against-anthrax-toxin_2002_Vaccine

 

53.  Efficacy-of-a-human-anthrax-vaccine-in-guinea-pigs-rabbits-and-rhesus-macaques-against-challenge-by-Bacillus-anthracis-isolates-of-diverse-geographica

 

54.  Engineered-anthrax-toxin-has-potent-antitumour-activity_2003_The-Lancet-Oncology

 

55.  Exchange-characteristics-of-calcium-ions-bound-to-anthrax-protective-antigen_2003_Biochemical-and-Biophysical-Research-Communications

 

56.  Exclusion-of-Kif1c-as-a-candidate-gene-for-anthrax-toxin-susceptibility_2010_Microbial-Pathogenesis

 

57.  Experimental-Contributions-to-the-Etiology-of-Natural-Cases-of-Anthrax_1906_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

58.  Expression-and-purification-of-functional-human-anthrax-toxin-receptor-ATR-TEM8-binding-domain-from-Escherichia-coli_2006_Protein-Expression-and-Purif

 

59.  From-the-Bible-to-bioterrorism-anthrax-through-the-ages_2004_The-Lancet

 

60.  Fusion-protein-of-27LFn-and-EFn-has-the-potential-as-a-novel-anthrax-toxin-inhibitor_2009_FEBS-Letters

 

61.  Genetic-immunization-against-anthrax_2004_Vaccine

 

62.  Growth-characteristics-of-Bacillus-anthracis-compared-to-other-Bacillus-spp-on-the-selective-nutrient-media-Anthrax-Blood-Agar-and-Cereus-Ident-Agar-_

 

63.  Immunogenicity-in-mice-of-anthrax-recombinant-protective-antigen-in-the-presence-of-aluminum-adjuvants_2005_Vaccine

 

64.  Impact-of-the-anthrax-bioterrorism-incidents-of-2001-on-antibiotic-utilization_2004_Annals-of-Emergency-Medicine

 

65.  Implication-of-pH-in-the-catalytic-properties-of-anthrax-lethal-factor_2004_Biochemical-and-Biophysical-Research-Communications

 

66.  Improvements-in-the-Prevention-and-Treatment-of-Anthrax-Infection_2009_Procedia-in-Vaccinology

 

67.  Infection-from-the-consumption-of-anthrax-flesh_1890_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

68.  Inhalation-anthrax-revisited-a-view-from-the-centers-for-disease-control_2002_The-American-Journal-of-Medicine

 

69.  Inhibitors-of-anthrax-lethal-factor_2007_Bioorganic-Medicinal-Chemistry-Letters

 

70.  Inoculation-Of-Anthrax-Into-The-Central-Nervous-System_1891_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

71.  Intestinal-Anthrax-in-the-Horse_1895_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

72.  In-vitro-correlate-of-immunity-in-a-rabbit-model-of-inhalational-anthrax_2001_Vaccine

 

73.  Mass-antibiotic-prophylaxis-for-anthrax_2004_Disaster-Management-Response

 

74.  Methylene-blue-as-a-diagnostic-stain-for-anthrax-bacilli_1904_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

75.  Monitoring-anthrax-vaccine-safety-in-US-military-service-members-on-active-duty-surveillance-of-1998-hospitalizations-in-temporal-association-with-ant

 

76.  New-classes-of-Gram-positive-selective-antibacterials-Inhibitors-of-MRSA-and-surrogates-of-the-causative-agents-of-anthrax-and-tuberculosis_2008_Bioor

 

77.  Pentagon-defends-its-anthrax-vaccine-programme_2000_The-Lancet

 

78.  Prevention-and-treatment-of-bacterial-diseases-caused-by-bacterial-bioterrorism-threat-agents_2003_Drug-Discovery-Today

 

79.  Production-of-recombinant-anthrax-toxin-receptor-ATR-CMG2-fused-with-human-Fc-in-planta_2010_Protein-Expression-and-Purification

 

80.  Protection-against-anthrax-by-needle-free-mucosal-immunization-with-human-anthrax-vaccine_2007_Vaccine

 

81.  Risk-analysis-of-an-anthrax-outbreak-in-cattle-and-humans-of-Sesheke-district-of-Western-Zambia_2012_Acta-Tropica

 

82.  Risk-of-deliberately-induced-anthrax-outbreak_2002_The-Lancet

 

83.  Risk-of-disability-for-US-army-personnel-vaccinated-against-anthrax-1998-2005_2011_Vaccine

 

84.  Spinach-makes-a-safer-anthrax-vaccine_2003_Drug-Discovery-Today

 

85.  Splenic-Apoplexy-In-Anthrax_1895_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

86.  Structure-of-anthrax-edema-factor-calmodulin-adenosine-5-methylene-triphosphate-complex-reveals-an-alternative-mode-of-ATP-binding-to-the-catalytic-si

 

87.  Synthesis-of-an-anthrose-derivative-and-production-of-polyclonal-antibodies-for-the-detection-of-anthrax-spores_2008_Carbohydrate-Research

 

88.  Systemic-but-not-mucosal-immunity-induced-by-AVA-prevents-inhalational-anthrax_2007_Microbes-and-Infection

 

89.  The-anthrax-vaccine-does-not-affect-semen-parameters-embryo-quality-or-pregnancy-outcome-in-couples-with-a-vaccinated-male-military-service-member_200

 

90.  The-detection-of-anthrax-spores-in-industrial-material_1912_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

91.  The-Effect-of-Salting-on-the-Virulence-of-Anthrax-Flesh_1888_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

92.  The-impact-of-incomplete-vaccination-schedules-on-the-magnitude-and-duration-of-protective-antigen-specific-IgG-responses-in-recipients-of-the-US-lice

 

93.  The-Laboratory-Response-Network-Before-during-and-after-the-2001-anthrax-incident_2005_Clinical-Microbiology-Newsletter

 

94.  The-Nature-of-Immunity-Against-Anthrax_1892_Journal-of-Comparative-Pathology-and-Therapeutics

 

95.  TNF-Receptor-1-IL-1-Receptor-and-iNOS-Genetic-Knockout-Mice-Are-Not-Protected-from-Anthrax-Infection_2002_Biochemical-and-Biophysical-Research-Communi

 

96.  Treatment-of-anthrax-infection-with-combination-of-ciprofloxacin-and-antibodies-to-protective-antigen-of-Bacillus-anthracis_2004_FEMS-Immunology-and-M

 

97.  UK-armed-forces-responses-to-an-informed-consent-policy-for-anthrax-vaccination-A-paradoxical-effect-_2006_Vaccine

 

98.  Update-on-anthrax-outbreak-in-Canada_1999_Journal-of-Equine-Veterinary-Science

 

99.  US-anthrax-vaccine-maker-plagued-by-cash-woes_1999_The-Lancet

 

100.                      US-response-to-anthrax-scare-uncoordinated-_2005_The-Lancet-Infectious-Diseases

 

مقاله 1

مقاله 2

مقاله 3

مقاله 4

مقاله 5

مقاله 6

مقاله 7

مقاله 8

مقاله 9

مقاله 10

مقاله 11

مقاله 12

مقاله 13

مقاله 14

مقاله 15

مقاله 16

مقاله 17

مقاله 18

مقاله 19

مقاله 20

مقاله 21

مقاله 22

مقاله 23

مقاله 24

مقاله 25

مقاله 26

مقاله 27

مقاله 28

مقاله 29

مقاله 30

مقاله 31

مقاله 32

مقاله 33

مقاله 34

مقاله 35

مقاله 36

مقاله 37

مقاله 38

مقاله 39

مقاله 40

مقاله 41

مقاله 42

مقاله 43

مقاله 44

مقاله 45

مقاله 46

مقاله 47

مقاله 48

مقاله 49

مقاله 50

مقاله51

مقاله 52

مقاله 53

مقاله 54

مقاله 55

مقاله 56

مقاله 57

مقاله 58

مقاله 59

مقاله 60

مقاله 61

مقاله 62

مقاله 63

مقاله 64

مقاله 65

مقاله 66

مقاله 67

مقاله 68

مقاله 69

مقاله 70

مقاله 71

مقاله 72

مقاله 73

مقاله 74

مقاله 75

مقاله76

مقاله 77

مقاله 78

Initiates file downloadمقاله 79

Initiates file downloadمقاله 80

مقاله 81

مقاله 82

مقاله 83

مقاله 84

مقاله 85

مقاله 86

مقاله 87

مقاله 88

مقاله 89

مقاله 90

مقاله 91

مقاله 92

مقاله 93

مقاله 94

مقاله 95

مقاله 96

مقاله97

مقاله 98

مقاله 99

مقاله 100