هپاتیت های منتقله از راه خون

 

 

تعریف :
وبا (کلرا ) نوعی بیماری اسهالی است که عامل آن ویبریوکلرا میباشد ،بیماران مبتلا به وبا به طور مشخص دچار اسهال حاد آبکی همراه با دهیدراتاسیون می شوند و در اثر انتروتوکسین حاصل از ویبریوکلرای کلونیزه شده در روده باریک ایجاد می شود و در اکثر موارد شدید به از دست رفتن مایعات و الکترولیتها از طریق روده و در صورت عدم درمان ، به شوک هیپوولومیک ، اسیدوز متابولیک و در نهایت مرگ بیمار منجر میشود.

 

 

علائم : وبا طیف بالینی وسیعی دارد و تقریبا حدود 75 درصد از افرادی که دچار عفونت با ویبریوکلرا می شوند، هیچ نشانه از بیماری ندارند . وبای علامت دار با شروع ناگهانی اسهال آبکی شدید بدون درد و پیچش شکم همراه با تهوع و استفراغ در مراحل اولیه بیماری می باشد که با پیشرفت اسهال علائم کم آبی ظاهر می شود و با کم آبی شدید بیمار ممکن است دچار کرامپ های عضلانی جنرالیزه و کاهش حجم ادرار شود که اهمیت زیادی دارد در بیماران درمان نشده ، دهیدراتاسیون سریع، اسیدوز ، کولاپس عروقی ، هیپو گلیسمی در بچه ها و نارسایی کلیه شایع است.

 

 

.تشخیص: براساس جداکردن سرو گروپ آزمایشگاهی سریع در دسترس نباشد از محیط انتقال cary blair برای انتقال یا نگهداری نمونه مدفوع یا نمونه سواپ استفاده میشود.

 

 

 

 


اقدامات پیشگیری :
برقراری نظم مراقبت شامل نمونه برداری مدفوع از نظر التور از کلیه موارد اسهال شدید
برقراری نظام گزارش دهی سریع وفوری
نظارت منظم یر سالم بودن آب مصرفی شامل آب آشامیدنی و اب شستشو و استخرها
نظارت دقیق بر سالم بودن اغذیه مصرفی
نظارت دقیق بر دفع صحیح فضولات انسانی و زباله و مبارزه با حشرات با همکاری سازمانهای مرتبط
آموزش بهداشت همگانی در خصوص بهداشت فردی
آموزش کلیه نیروهای بهداشتی درمانی در تمام سطوح در مورد راههای سرایت و روشهای پیشگیری و چگونگی درمان بیماران مبتلا به اسهال از جمله وبای التور
فراهم نمودن کلیه ابزار و تجهیزات لازم برای تشخیص بیماری
فراهم نمودن داروهای مورد نیاز و تجهیزات لازم یرای تشخیص بیماری مطابق دستورالعمل کشوریارزیابی بیمار از نظر تعیین درجه کم آبی ارزیابی بیمار از نظر تعیین درجه کم آبی

 

جبران دهیدراتاسیون بیمار( با مایعات توصیه شده ،ORS و یا در صورت لزوم ومایعات داخل وریدی ) و درمان نگهدارنده با ORS و تغذیه بیمار

 

«بیماری التور باید فوری ( تلفنی ) گزارش شود .»